CHUTE DE CHEVEUX

Comprendre les raisons de la chute des cheveux :

Sous l'impulsion de l'enzyme 5alpha -réductase (une enzyme située au niveau du cuir chevelu) la DHT (une hormone locale) va stimuler les glandes sébacées. Celles-ci augmentent leur production de sébum qui va stagner dans le follicule pileux, l'obstruer progressivement, asphyxier le bulbe et provoquer la chute des cheveux .

La DHT raccourcit aussi le cycle de vie du cheveu: stimulé par les androgènes, le cycle de vie du cheveu ne dure plus qu'1 à 2 ans (au lieu d'environ 4 ans, normalement).

Conséquence: les cheveux affaiblis tombent avant d'avoir atteint leur longueur maximale. Chaque nouveau cheveu est de plus en plus fin, sa durée de vie est écourtée: c'est l'évolution progressive vers la calvitie. Le stress a aussi un impact réel sur la chute de cheveux et c'est un facteur qui déclenche ou aggrave l'alopécie et la chute de cheveux.

L'alopécie androgénétique

On a longtemps cru que l’alopécie androgénétique était liée à une surproduction de testostérone. C’est pourquoi on attribuait aux chauves une virilité au-dessus de la moyenne.

On sait actuellement que c’est faux : ce n’est pas une production de testostérone supérieure à la moyenne mais plutôt une sensibilité accrue des follicules pileux aux hormones mâles.

Cette pathologie n’est donc pas un trouble hormonal mais un fonctionnement anormal au niveau de la peau du cuir chevelu provoquant la chute des cheveux.

L'alopécie androgénétique est la forme la plus courante d'alopécie ; elle affecte les hommes, mais aussi les femmes. C'est la diminution progressive de la qualité et de la quantité des cheveux d'origine héréditaire et hormonale.

ANDRO: la chute des cheveux provient d'une réaction anormale des cheveux aux androgènes (hormones mâles qui sont présentes aussi chez la femme).

GENETIQUE: cette réaction anormale est liée à une prédisposition génétique. L'alopécie androgénétique est une trop grande sensibilité des follicules pileux aux hormones mâles due à l'hérédité, aussi bien pour la femme que pour l'homme. Il ne s'agit pas d'un trouble hormonal mais d'un fonctionnement anormal local au niveau de la peau du cuir chevelu qui entraine la chute des cheveux.

Le problème de chute de cheveux le plus courant chez l'homme et chez la femme.

Chez l'homme, plus de 95% des alopécies sont d'origine androgénétique. En France, elles touchent 1 homme sur 3 soit 9 millions de personnes. D'abord limitée aux tempes, aux golfes frontaux et au sommet du crâne, l'alopécie androgénétique ou chute de cheveux, s'étend progressivement sur l'ensemble de la tête. Seule la couronne ne perd jamais ses cheveux. Lorsque la perte de cheveux commence à la fin de la puberté, la chute est alors très rapide et évolue vers une alopécie importante avant 30 ans. Il existe aussi des chutes tardives débutant dès la quarantaine.

Alopécie androgénétique chez la femme

Elle est moins fréquente et moins marquée que chez l’homme, et ne se termine jamais en calvitie totale. Les femmes peuvent présenter une alopécie androgénétique et constater une chute des cheveux à tout âge mais surtout autour ou après la ménopause.

Chez la femme, la chute des cheveux commence par un élargissement de la raie au sommet du crâne car les cheveux deviennent plus fins et moins nombreux. Ainsi, la femme ne présente pas de plaques chauves, elle constate plutôt un dégarnissement du sommet de sa tête et des cheveux moins denses.

Le facteur héréditaire est plus important chez l'homme que chez la femme: en effet, plus de 20% des femmes atteintes par la chute de cheveux n'ont pas d'antécédents dans leur famille.